Pergunta precisa
Delimitar o público, o contexto e a dúvida a responder. Quando pertinente, explicitar a intervenção ou exposição, a comparação e os resultados relevantes para o paciente.
Núcleo de evidências
Da pesquisa à decisão clínica.
A seleção começa por uma pergunta relevante para o cuidado. Depois, são examinados a origem da informação, o método utilizado e os limites do resultado, para oferecer uma explicação compreensível e fiel à pesquisa.
Autoridade sem dogmatismo.
A evidência se integra à avaliação clínica, à experiência profissional e aos valores do paciente.
Curadoria clínica
O método importa.
Estudos respondem a perguntas específicas, em determinadas populações e condições. Interpretá-los exige observar como foram conduzidos, o que foi medido e até onde o resultado pode ser aplicado.
Ciência · Ética · IndividualidadeComo interpretar a imagem
A imagem é didática. O desenho do estudo não define sozinho a certeza da evidência, nem equivale à classificação GRADE ou OCEBM.
Estão representados: revisões sistemáticas e metanálises; ensaios clínicos randomizados; estudos de coorte; caso-controle; transversais; séries e relatos de casos; e opinião de especialistas.
A avaliação por desfecho considera vieses, consistência, precisão e aplicabilidade. Revisões sistemáticas também podem reunir evidência de baixa certeza.
Referências metodológicas: GRADE Working Group e Cochrane — abordagem GRADE. Consulta: 12 de setembro de 2026.
01
Método editorial
Como os conteúdos são revisados.
A revisão verifica método, atualidade e aplicabilidade. Resultados conflitantes e incertezas são apresentados, sem transformar associação em causa.
Fontes qualificadas
Localizar estudos, sínteses e documentos oficiais pertinentes à pergunta. Registrar a estratégia, a data da busca e as referências que sustentam as afirmações, considerando atualizações e correções.
Leitura crítica
Examinar o risco de vieses, a consistência entre estudos, a precisão das estimativas e a aplicabilidade. Resultados estatísticos devem ser interpretados junto à magnitude do efeito e à relevância para o paciente.
Clareza responsável
Explicar o resultado em linguagem acessível, preservando contexto e limitações. Diferenciar associação de causa e achados preliminares de conclusões mais sustentadas; informar quando os dados não permitem uma resposta segura.
O que significa alta certeza da evidência?
A certeza expressa a confiança em uma estimativa para um resultado específico, como melhora de sintomas ou ocorrência de efeitos adversos. Um mesmo conjunto de estudos pode sustentar conclusões com graus de certeza diferentes para cada resultado.
O sistema GRADE examina aspectos como vieses, inconsistência, imprecisão e aplicabilidade. Por isso, reunir muitos estudos ou publicar uma metanálise não torna a conclusão automaticamente confiável. A qualidade da síntese depende também dos estudos que a compõem.
Para interpretar uma notícia de saúde, observe quem foi estudado, o que foi comparado, por quanto tempo e quais resultados foram medidos. Quando a pesquisa não responde à situação do leitor, essa limitação precisa acompanhar a explicação.
Referência metodológica: Schünemann HJ et al. Cochrane Handbook, capítulo 14, versão 6.5 (2024).
Ecossistema de fontes
Fontes para aprofundar.
Bases de pesquisa e obras médicas ampliam o acesso ao conhecimento. Sua inclusão não certifica a qualidade de cada estudo ou recomendação.
Sobre o UpToDate
Consultado quando pertinente e com acesso autorizado. O site não reproduz material protegido e indica, quando possível, fontes primárias ou institucionais acessíveis.
Pesquisa biomédica
PubMed/MEDLINE, The New England Journal of Medicine e periódicos científicos revisados por pares.
Acessar PubMed →Livros científicos e acadêmicos
Livros-texto e tratados médicos ajudam a organizar fundamentos e raciocínio clínico. Cada uso deve identificar autoria, capítulo, edição, editora e ano; recomendações sujeitas a mudança precisam ser confrontadas com literatura e diretrizes atualizadas.
Produção brasileira
SciELO, Portal de Periódicos CAPES e Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações.
Acessar SciELO →Saúde pública
Ministério da Saúde, SUS, Biblioteca Virtual em Saúde e documentos técnicos oficiais.
Acessar Ministério da Saúde →Gestão e organizações
SPELL e literatura acadêmica aplicada à gestão, experiência, qualidade e organização dos serviços.
Acessar SPELL →Compromisso de publicação
Compromissos de publicação.
Autoria, data de revisão, referências e limites acompanham o padrão editorial. Uma afirmação deve poder ser relacionada à fonte que a sustenta, permitindo ao leitor reconhecer o alcance da informação e aprofundar a leitura.
- EscopoPara quem a informação foi escrita e o que ela não pretende responder.
- FontesReferências rastreáveis e coerentes com as afirmações apresentadas.
- LimitaçõesIncertezas, controvérsias e limites de generalização explicados com honestidade.
- AtualizaçãoRevisão periódica ou antecipada quando surgir evidência capaz de mudar a orientação.
02
Princípio clínico
Informação não é prescrição.
Este conteúdo é educativo. Diagnóstico e tratamento dependem de avaliação individual, considerando riscos, benefícios e preferências.
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